MEDNARODNI DAN EPILEPSIJE

Epilepsija je več kot epileptični napad

Epilepsija je ena izmed najpogostejših kroničnih nevroloških bolezni in prizadene ljudi vseh starosti, tudi otroke. V Sloveniji ima epilepsijo preko 2500 otrok. Pri tej bolezni spremembe v možganski aktivnosti povzročajo neizzvane ponavljajoče se napade.

Imeti epilepsijo pomeni imeti napade, ki imajo lahko različne oblike.

Simptomatika napadov je lahko zelo različna, včasih pacienti med napadom le nekaj sekund strmijo v prazno, medtem ko drugi ponavljajoče trzajo z rokami in nogami ali celo izgubijo zavest.

Vzroki za epilepsijo še niso popolnoma pojasnjeni.

Vzroki nastanka bolezni in simptomi ter znaki so izrazito raznoliki. Pogosto so ti lahko posledica poškodbe možganov, infekcij, krvavitev, tumorjev, alkohola, nekaterih presnovnih motenj in dednosti.

Kljub temu, da gre za eno najstarejših znanih zdravstvenih stanj na svetu, obstaja strah javnosti in nerazumevanje glede epilepsije, zaradi česar mnogi ljudje neradi govorijo o njej.

Mednarodni dan epilepsije si prizadeva ozaveščati in izobraževati širšo javnost o resničnih dejstvih o epilepsiji in nujni potrebi po izboljšanem zdravljenju, boljši oskrbi in večjih naložbah v raziskave.

Za mnoge ljudi, ki živijo z epilepsijo, je napačne predstave in diskriminacijo težje premagati kot same napade.

Uporaba zdravilne rastline za zdravljenje

Že v sumerskih in akadskih zapisih iz približno 1800 let pred našim štetjem je omenjena uporaba zdravilne rastline za zdravljenje krčev in napadov, ki se je predvidoma nanašala na konopljo, arabski zapisi pa za zdravljenje epilepsije izrecno navajajo konopljo.

Že leta 1980 je bila izvedena dvojno slepa študija sicer z majhnim številom pacientov s sekundarno generalizirano epilepsijo. Ti so poleg uvedenega protiepileptičnega zdravljenja dnevno prejemali še 200-300 mg CBD-ja. V testni skupini so se pri štirih od osmih pacientov napadi prenehali.

Antikonvulzivni učinek CBD-ja je nedvoumno dokazan, vendar pa vsi mehanizmi njegovega delovanja še niso pojasnjeni kljub mnogim raziskavam, pri katerih so uporabljali različne modele in študijske pogoje. Del učinka je zagotovo posledica vezave CBD-ja na kanabinoidne receptorje, vendar obstajajo tudi učinki, ki so receptorsko neodvisni. Dokazana sta tudi učinek CBD-ja na signalizacijo s kalcijem, ki je pri epilepsiji pomembna, ter učinek na zaščitno delovanje CBD-ja na nevronske mitohondrije, elektrarne v živčevju.

Večina analgetikov nima dobro učinkovitosti, veliko jih ima precej neprijetnih stranskih učinkov. Če pa pogledamo s farmakološkega zornega kota, so stranski učinki medicinske konoplje zanemarljivi, če jih primerjamo z opiodnimi zdravili ali nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Priporočila za uporabo kanabidiola in kanabinoidov/medicinske konoplje v pediatriji – otroški nevrologiji:

• danes obstajajo prepričljivi dokazi o učinkovitosti kanabidiola in »medicinske konoplje« za zdravljenje določenih epileptičnih sindromov,
• obstajajo tudi druge oblike trdovratnih epileptičnih napadov, pri katerih so se kanabinoidi izkazali za učinkovite,
• so ekstrakti iz cele rastline učinkovitejši kot čisti kanabidiol,
• so stranski učinki kanabidiola in cele rastline konoplje redki in blagi,
• sta bila tako dolgotrajna varnost kot dolgotrajen učinek kanabidiola/kanabinoidov dokazana pri otrocih in odraslih s trdovratnimi epilepsijami,
• pa je kljub temu pomembno, da smo pri uvajanju kanabinoidov previdni; pomembno je, da je uvajanje in vodenje terapij pod zdravniškim nadzorom tistih, ki so poučeni tako o pozitivnih kot o morebitnih negativnih učinkih zdravljenja. (Povzeto po Tanja Bager: Konoplja v medicini, 2020).

Kaj storiti ob epileptičnem napadu?

Večina napadov se dogodi nenadoma in brez opozorila. Trajajo kratek čas in se sami zaključijo. Pogosto ne vemo, kaj je vzrok epileptičnih napadov.

Ob epileptičnem napadu pacienta ne premikajte, razen če se je napad zgodil na nevarnem mestu.

• pacienta dajte v bočni položaj in mu podložite glavo,
• pacientu ne dajajte ničesar v usta,
• poskrbite, da se ne duši in da slina ali kri izteka iz ust,
• bodite pozorni na trajanje napada,
• med napadom pacienta pustite pri miru,
• po napadu ostanite nekaj časa s pacientom, da si opomore,
• ostanite mirni in preprečite zbiranje ljudi okrog pacienta v napadu.

Naravno zdravilo proti epilepsiji

V živčnem sistemu lahko najdemo vse elemente endokanabinoidnega sistema. Kanabinoidi so retrogradne signalne molekule, ki uravnavajo pošiljanje signalov po živčevju. ECS je udeležen tudi pri nastanku sinaps in pri nevrogenezi, nastajanju novih živčnih celic, in uravnava veliko nevronskih funkcij, kot so kognicija, nadzor gibanja, prehranjevanje, vedenje, čustva in bolečina.

Uporaba CBD-ja kot zdravljenje epilepsije

V zadnjih letih se je na trgu pojavil širok spekter CBD izdelkov. Oglašujejo se kot, da vsebujejo CBD. Učinki teh izdelkov so v osnovi odvisni od čistosti, priprave in koncentracije CBD-ja in drugih sestavin. Pomembno je vedeti, s kakšno metodo so bili proizvedeni in katere sestavine vsebujejo. Kakšna je njihova učinkovitost velikokrat ni znano (PUBMED, 2022).

Potrebno se je izogniti izdelkom, ki vsebujejo THC

Pri zdravljenju epilepsije se izogiba uporabi THC-ja, čeprav ima spazmolitične učinke, saj nekatere študije kažejo, da njegova uporaba lahko celo izzove napade. Poleg tega lahko THC spremlja veliko nezaželenih učinkov, kot so napadi panike, zmedenost, psihiatrične motnje, znižanje kognitivnih in motoričnih sposobnosti, po dolgotrajni uporabi celo odvisnost. Še posebej pri pediatričnih bolnikih se THC za zdravljenje ne uporablja, ker so otroški možgani še bolj dovzetni za tovrstne učinke.

Študije kažejo možnost sprememb v strukturni in funkcijski konektivnosti možganov po uporabi THC.

Kako vem, da CBD kapljice ne povzročajo omamljenost?

CBD kapljice DARILO NARAVE so proizvedene z ekološko metodo, alkoholno ekstrakcijo. Surovina iz katere proizvajamo CBD kapljice so dovoljene sorte industrijske konoplje, ki vsebujejo pod 0.2% količine THC, poleg tega pa proizvedeno konopljino smolo redno testiramo v akreditiranemu laboratoriju za kanabinoide. CBD kapljice podjetja DARILO NARAVE niso psihotropen kanabinoid in ne povzročajo omamljenosti.

Kakšen je postopek pridelave CBD kapljice pri podjetju Darilo narave?

Ekološke konopljine vršičke namočimo v jedilni etanol ter ves alkohol izparimo. Po tem postopku dobimo konopljino smolo, ki jo nato redčimo v ekološkem oljčnem olju. Pri tem postopku olje ni pregreto in je bogato s sestavinami, ki nam koristijo. Alkoholna ekstrakcija je glede na trenutne raziskave edina, ki omogoča pridobiti celoten spekter učinkovin iz rastline. Pri proizvodnji DARILO NARAVE uporabljamo prehranski alkohol. Ta je učinkovit zaradi dejstva, da alkohol zaradi svoje polarnosti topi tako vodotopne kot tudi v maščobi topne snovi. Pri ekstrakciji konoplje je pomembno, da poleg kanabinoidov zajamemo tudi čim večje število flavonoidov in drugih fitokemikalij, ki so topni v vodi.

Viri in Literatura:

• Bagar, Tanja. Konoplja v medicini. ICANNA – Mednarodni inštitut za kanabinoide, Ljubljana, 2020.
• DARILO NARAVE. Epilepsija in CBD: Kaj vemo v letu 2021. Februar 2021. Dostopno preko https://darilonarave.si/blog/epilepsija-in-cbd
• DARILO NARAVE. O izkušnjah pri zdravljenju otroške epilepsije s kanabinoidi. Marec, 2018. Dostopno preko https://darilonarave.si/blog/o-izkusnjah-pri-zdravljenju-otroske-epilepsije-s-kanabinoidi
• Pri večini otrok je konoplja pozdravila ali ublažila epilepsijo. April, 2016. Dostopno preko https://old.delo.si/novice/slovenija/pri-vecini-otrok-je-konoplja-pozdravila-ali-ublazila-epilepsijo.html
• PUBMED: Epilepsy and cannabidiol: a guide to treatment

Arzimanoglou A, Brandl U, Cross JH, Gil-Nagel A, Lagae L, Landmark CJ, Specchio N, Nabbout R, Thiele EA, Gubbay O, The Cannabinoids International Experts Panel; Collaborators. Epilepsy and cannabidiol: a guide to treatment. Epileptic Disord. 2020 Feb 1;22(1):1-14. doi: 10.1684/epd.2020.1141. PMID: 32096470. Dostopno preko https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32096470/

• RTV SLO: Mednarodni dan epilepsije. 10. februar 2020. Dostopno preko:https://www.rtvslo.si/dostopno/clanki/mednarodni-dan-epilepsije/514053