Fibromialgija in medicina

Fibromialgija je dalj časa trajajoče stanje razširjene subjektivne bolečine, brez objektivnih znakov. V isti sklop spadata tudi migrena in motnja razdražljivega črevesja, za katere pa medicina nima pravega zdravila. Največkrat so ti bolniki ( navadno stari 20-50 let, od tega kar 75-90% žensk) stigmatizirani ter neustrezno obravnavani.

fibromialgija
Fibromialgija

 

 

Bolniki s fibromialgijo imajo pogosto tudi težave s spanjem, kronično utrujenostjo in anksioznosjo, depresijo.

Kaj povzroči bolečinska stanja ni jasno. Znanstveniki pa domnevajo, da je povezana z nenormalno ravnjo nekaterih možganskih kemikalij in z načinom, kako centralni živčni sistem razume bolečinska sporočila.

Fibromialgija tipični simptomi:

  • Razširjena bolečina. Bolečina, povezana s fibromialgijo, je pogosto opisana kot konstantna bolečina, ki traja vsaj tri mesece. Da se bolečina šteje za razširjeno, se mora bolečina pojaviti na obeh straneh telesa ter nad in pod pasom.
  • Utrujenost. Ljudje s fibromialgijo se pogosto prebujajo utrujeni, čeprav poročajo o spanju za daljše časovno obdobje. Spanje pogosto motijo bolečine, mnogi bolniki s fibromialgijo pa imajo tudi druge motnje spanja, na primer sindrom nemirnih nog in spalno apnejo.
  • Kognitivne težave. Simptom, ki ga običajno imenujemo “fibro megla”, poslabša sposobnost osredotočanja, pozornosti in osredotočenosti na miselne naloge.

Fibromialgija pogosto obstaja skupaj z drugimi bolečimi stanji, kot so:

  • Sindrom razdražljivega črevesa
  • Migrena in druge vrste glavobolov
  • Intersticijski cistitis ali sindrom bolečega mehurja
  • Bolezni temporomandibularnega sklepa

Kaj je vzrok tem znakom?

Dejavniki, ki lahko sprožijo fibromialgijo, so lahko čezmeren telesni napor, to je fizični stres, pogosto so lahko vzrok začetku bolezni tudi okužbe (borelioza, okužba z virusom herpesa, rdečk, hepatitisom C ali virusom HIV, virusom človeške pomanjkljive imunosti).

K nastanku bolezni lahko prispeva tudi dolgotrajen prekomeren hrup v nočnem času, kjer oseba biva, in dolgotrajen psihični stres. Zelo pogosto prispevajo k nastanku težav tudi nihajne poškodbe vratu in zgornjega dela prsnega koša.

Tudi osebe s prekomerno gibljivostjo lahko razvijejo sindrom FM zaradi ohlapnosti vezivnega tkiva. Vzrok za začetek bolezni pogosto pripisujejo tudi hormonskim dejavnikom, saj pogosto obolijo ženske v menopavzi, in kemičnim spremembam v delovanju možganov, kjer gre za znižanje nivoja serotonina.

Velikokrat se bolezen pojavi tudi po kirurških posegih, transfuzijah, imunizaciji, nosečnosti in izpostavljenosti kemičnim agensom.

Je fibromialgija povezana s pomanjkanjem endokanabinoidov?

Nekateri raziskovalci, med njimi dr. Ethan Russo zagovarjajo tezo, da ja razlog za nastanek tako fibromialgije kot tudi migrene, v pomanjkanju endokanabinoidov v našem telesu. Po tej teoriji se nekatere bolezni izrazijo kadar je endokanabinoidni sistem prešibak, da bi pravilno uravnaval vse fiziološke funkcije pod njegovim nadzorom. Na tak način bi uživanje kanabinoidov ne le blažilo, ampak lahko odpravilo nekatere simptome.

Študije vpliva CBD na fibromialgijo so dale pozitivne rezultate

Izvedene študije so preučevale bolnike z različno napredovano fibromialgijo. Raziskave so uporabljale le CBD, CBD in THC in le THC. Izvedena je bila tudi študija s sintetičnimi kanabinoidi (zdravilo Nabilon), ki pa ni imelo nobenih vplivov v primerjavi s placebom.

V večini študij so bili rezultati pozitivni. Bolniki so poročali o boljšem počutju, zmanjšanju nevropatske bolečine in obdobij bolečin, manj so bili tudi čustveno vznemirjeni.

Nekaj sto bolnikov s fibromialgijo je sodelovalo v raziskovalni študiji v univerzitetnem kliničnem centru Luigi Sacco v Milanu. Povprečna starost sodelujočih je bila 52 let, uživali pa so že intenzivna zdravila. Ob koncu raziskave je kar polovica bolnikov (47%) zmanjšala oz. prenehala uporabljati protibolečinske tablete.

Zanimivo je tudi, da so raziskovalci odkrili, da so bolniki z večjo telesno težo, dosegli boljše odzive.  Možno pojasnilo za to je, da so kanabinoidi topni v maščobi. Posledično se dlje zadržijo v maščobnem tkivu in tako bolje absorbirajo v telo.

Potrjeno je tudi, da v večini primerov uživanje CBD kaže boljše rezultate ob hkratni kombinaciji s klasičnimi zdravili.

CBD deluje protibolečinsko in protivnetno

Kako lahko CBD deluje protibolečinsko je mogoče razložiti z njegovim vplivom na možgane. CBD predvidoma prekine živčne poti, ki pošiljajo bolečinske signale v možgane.

CBD izboljšuje spanje ter zmanjšuje občutke tesnobe in depresije. Ugotovili so tudi, da je CBD močan mišični relaksant, kar posledično blaži bolečino.

CBD je lahko alternativa uživanju opiatov

Raziskave so potrdile, da so kanabinoidi veliko varnejši kot opiati. CBD ne povzroča zasvojenosti v primeru povečanja odmerka ali odtegnitvenega sindroma.

Hkrati so potrdile tudi učinek manjših odmerkov, ki dajo sicer počasnejši rezultat (cca.3 mesece), je pa manj možnosti za zmanjšanje učinkovitosti.

 

https://www.medicalnewstoday.com/articles/321269

https://www.liebertpub.com/doi/pdfplus/10.1089/can.2016.0009

 

-